{"id":585161,"date":"2025-11-13T14:37:32","date_gmt":"2025-11-13T13:37:32","guid":{"rendered":"https:\/\/auren.com\/de\/?post_type=blog&p=585161"},"modified":"2025-11-12T15:46:40","modified_gmt":"2025-11-12T14:46:40","slug":"bezuschussung-der-privaten-krankenversicherung","status":"publish","type":"blog","link":"https:\/\/aurenweb-stg.servidortemporal.net\/de\/blog\/bezuschussung-der-privaten-krankenversicherung\/","title":{"rendered":"Bezuschussung der privaten Krankenversicherung"},"content":{"rendered":"\n
Bislang wurden Zusch\u00fcsse zur privaten Kranken- und Pflegeversicherung am Jahresende berechnet, wenn Arbeitnehmende die entsprechenden Nachweise bei ihrem Arbeitgeber einreichten. Ab dem 1. Januar 2026 \u2013 in der Regel also bereits ab Dezember 2025 \u2013 werden diese Daten nun automatisiert \u00fcber ELStAM (Elektronische Lohnsteuerabzugsmerkmale) an die Lohnabrechnungssysteme und damit direkt an die Arbeitgeber \u00fcbermittelt.<\/p>\n\n\n\n
Theoretisch bedeutet das einen Schritt hin zu weniger B\u00fcrokratie \u2013 praktisch steckt, wie so oft, der Teufel im Detail.<\/p>\n\n\n\n
In den vergangenen Monaten wurden alle privat versicherten Arbeitnehmenden von ihren Krankenversicherungen \u00fcber die M\u00f6glichkeit informiert, der Daten\u00fcbertragung via ELStAM zu widersprechen. Auf die m\u00f6glichen Folgen wurde dabei jedoch kaum hingewiesen \u2013 mitunter kann daraus ein erheblicher Mehraufwand entstehen.<\/p>\n\n\n\n
Das BMF-Schreiben vom 03.06.2025 beschreibt im Detail, wie mit den unterschiedlichen F\u00e4llen umzugehen ist. Das BMG hat diese Sicht in Abstimmung mit dem GKV-Spitzenverband best\u00e4tigt:<\/p>\n\n\n\n
1. Fallgruppe \u2013 \u00dcbermittlung via ELStAM<\/h2>\n\n\n\n
Werden die Datens\u00e4tze f\u00fcr die Vorsorgepauschale und den steuerfreien Arbeitgeberzuschuss \u00fcber ELStAM bereitgestellt, m\u00fcssen Arbeitgeber diese Informationen \u00fcbernehmen. Der Zuschuss kann daraus berechnet werden und bleibt steuerfrei gem\u00e4\u00df \u00a7 3 Nr. 62 EStG.<\/p>\n\n\n\n
Sind die Daten unklar, kann die Versicherung eine Papierbest\u00e4tigung nachreichen und die ELStAM-Daten anschlie\u00dfend korrigieren.<\/p>\n\n\n\n
2. Fallgruppe \u2013 Keine elektronische \u00dcbermittlung aus technischen Gr\u00fcnden<\/h2>\n\n\n\n
Kann die Versicherung die Daten nicht<\/strong> elektronisch bereitstellen (z. B. wegen technischer Probleme, nicht aber wegen eines Widerspruchs des Arbeitnehmenden), darf sie eine Papierbescheinigung<\/strong> ausstellen. Auf Grundlage dieser Bescheinigung darf der Arbeitgeber den steuerfreien Zuschuss nach \u00a7 3 Nr. 62 EStG berechnen.<\/p>\n\n\n\n
3. Fallgruppe \u2013 Widerspruch durch den Arbeitnehmer<\/h2>\n\n\n\n
Widerspricht der Arbeitnehmer der Daten\u00fcbermittlung, erh\u00e4lt der Arbeitgeber keine PKV-Daten \u00fcber ELStAM. Die Versicherung darf in diesem Fall keine Papierbescheinigung ausstellen. Damit fehlen dem Arbeitgeber die notwendigen Grundlagen, um die Vorsorgepauschale oder den steuerfreien Zuschuss anzuwenden.<\/p>\n\n\n\n
Der Zuschuss ist dann steuer- und sozialversicherungspflichtig abzurechnen. <\/p>\n\n\n\n
Ob der Arbeitgeber den Zuschuss dennoch zahlen muss, h\u00e4ngt vom jeweiligen Arbeitsvertrag oder Tarifrecht ab. In der Regel besteht ein arbeitsrechtlicher Anspruch, auch wenn der Arbeitnehmer der Daten\u00fcbertragung widersprochen hat.<\/p>\n\n\n\n
Eine steuerliche Korrektur ist am Jahresende im Rahmen der Einkommensteuerveranlagung m\u00f6glich \u2013 so kann ein Ausgleich erfolgen.<\/p>\n\n\n\n
Anders sieht es im Sozialversicherungsrecht aus: Der Anspruch ergibt sich zwar aus dem SGB V, eine Beitragsfreiheit ist jedoch nicht vorgesehen. Daher k\u00f6nnen in Fallgruppe 3 gezahlte Sozialversicherungsbeitr\u00e4ge nicht r\u00fcckwirkend korrigiert werden.<\/p>\n\n\n\n
F\u00fcr Besch\u00e4ftigte kann der Widerspruch somit finanzielle Nachteile haben.<\/p>\n\n\n\n
![\"Birgit](\"https:\/\/aurenweb-stg.servidortemporal.net\/de\/wp-content\/uploads\/2024\/12\/Birgit-Ennemoser-01-1024x1024.webp\")
<\/figure>\n